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成果曾
获奖励
情 况
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获 奖
时 间
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获 奖
种 类
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获 奖
等 级
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奖金数额
（元）
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授 奖
部 门
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成果起
止时间
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起始： 年 月 完成： 年 月
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主题词
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1、成果主要内容
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成果主要内容（续）
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2、创新点
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3、应用情况
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第一完成人
姓 名
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性 别
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出生年月
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年 月
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最后学历
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参 加 工
作 时 间
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年 月
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高校教龄
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专业技术
职 称
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现 任 党
政 职 务
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工作单位
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联系电话
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现从事工
作及专长
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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何时何地受何种
省部级及以上奖励
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主
要
贡
献
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本 人 签 名：
年 月 日
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第( )完成人
姓 名
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性 别
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出生年月
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年 月
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最后学历
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参 加 工
作 时 间
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年 月
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高校教龄
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专业技术
职 称
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现 任 党
政 职 务
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工作单位
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联系电话
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现从事工
作及专长
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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何时何地受何种
省部级及以上奖励
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主
要
贡
献
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本 人 签 名：
年 月 日
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第( )完成人
姓 名
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性 别
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出生年月
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年 月
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最后学历
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参 加 工
作 时 间
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年 月
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高校教龄
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专业技术
职 称
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现 任 党
政 职 务
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工作单位
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联系电话
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现从事工
作及专长
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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何时何地受何种
省部级及以上奖励
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主
要
贡
献
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本 人 签 名：
年 月 日
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第( )完成人
姓 名
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性 别
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出生年月
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年 月
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最后学历
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参 加 工
作 时 间
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年 月
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高校教龄
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专业技术
职 称
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现 任 党
政 职 务
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工作单位
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联系电话
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现从事工
作及专长
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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何时何地受何种
省部级及以上奖励
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|
主
要
贡
献
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本 人 签 名：
年 月 日
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第( )完成人
姓 名
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性 别
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出生年月
|
年 月
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最后学历
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参 加 工
作 时 间
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年 月
|
高校教龄
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|
专业技术
职 称
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现 任 党
政 职 务
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|
工作单位
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联系电话
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现从事工
作及专长
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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何时何地受何种
省部级及以上奖励
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|
主
要
贡
献
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本 人 签 名：
年 月 日
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第一完成
单位名称
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主管部门
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联 系 人
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联系电话
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传 真
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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主
要
贡
献
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单 位 盖 章
年 月 日
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第（ ）完
成单位名称
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主管部门
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联 系 人
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联系电话
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传 真
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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|
主
要
贡
献
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单 位 盖 章
年 月 日
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|
第（ ）完
成单位名称
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|
主管部门
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|
联 系 人
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联系电话
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传 真
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电子信箱
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通讯地址
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邮政编码
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主
要
贡
献
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单 位 盖 章
年 月 日
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推
荐
意
见
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推荐单位公章
年 月 日
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评
审
意
见
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评审组长签字：
年 月 日
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